Гормональный баланс после 60

У большинства представителей возраста 60+ врачи диагностируют целый набор патологических изменений организма. Болезни щитовидной железы у пожилых людей составляют примерно 8% от общего количества заболеваний. Из-за сопутствующих патологий и способности некоторых лекарств менять результаты анализов установить диагноз своевременно бывает непросто.

Что такое щитовидная железа

Спереди шеи располагается важный орган эндокринной системы. Называется щитовидной железой, поскольку расположен возле щитовидного хряща (кадыка).

Этот орган обеспечивает выработку йодосодержащих гормонов, которые управляют практически всеми жизненными процессами:

• метаболизм;
• пищеварение;
• работу сердца и сосудов;
• температуру тела;
• состояние нервной системы;
• уровень энергии и работоспособность;
• сон и эмоциональное состояние;
• память, концентрацию внимания и скорость мышления;
• состояние кожи, волос и ногтей;
• обмен кальция и прочность костей.

Неправильное функционирование щитовидной железы становится причиной серьезного ухудшения здоровья у пожилых людей.

Почему в старости возникают проблемы с щитовидкой

Возраст почти не влияет на функционирование щитовидной железы, в отличие от заболеваний других органов и нерационального питания.

Болезни щитовидной железы у пожилых людей возникают чаще всего вследствие:

• недостатка или избытка йода;
• генетической предрасположенности;
• аутоиммунных процессов;
• длительного стресса;
• травмы или операции на шее;
• наличия в организме острых или хронических воспалительных процессов;
• болезней сердца и печени;
• злокачественных опухолей;
• патологий сосудов головного мозга;
• декомпенсированного сахарного диабета.

Основные заболевания органа

В зависимости от того, избыточная или недостаточная функция щитовидки, выделяют два заболевания – гипертиреоз и гипотиреоз. Оба состояния сильно влияют на качество жизни. Довольно часто встречаются также аутоиммунные воспаления органа и узлы в его паренхиме. В некоторых случаях узлы переходят в злокачественные образования.

Гипотиреоз

При гипотиреозе железа производит слишком мало гормонов. Это замедляет метаболизм, ЧСС, снижает давление, делает человека ослабленным и апатичным. 

Основной причиной выступают аутоиммунные заболевания. Гипотиреоз проявляется утомляемостью, сухостью кожи, ознобом, снижением аппетита, заторможенностью мышления, проблемами со слухом.

Симптомы гормональной недостаточности стертые, поэтому гипотиреоз легко перепутать с естественным старением или деменцией.

Гипертиреоз

При гипертиреозе железа продуцирует гормоны с излишком, становится сверхактивной и заставляет клетки слишком быстро сжигать энергию. Одной из причин является быстрое поступление йода в больших объемах.

Признаки:

• резкая потеря веса при достаточном или даже слишком обильном питании;
• учащенное сердцебиение и повышение АД;
• потливость;
• дрожь в руках;
• эмоциональная нестабильность, бессонница;
• ощущение жара, непереносимость зноя;
• слабость в мышцах, утомляемость;
• частый стул или диарея.

При апатичном гипертиреозе, чаще встречающемся у пожилых, гиперактивность и тремор отсутствуют.

Как проявляются другие болезни ЩЖ

Болезни щитовидной железы у пожилых протекают скрытно, маскируясь под хронические заболевания или старение, что приводит к сильному поражению изношенных органов и систем организма.

Заболевание	Симптомы
Узловой зоб	давление в шее трудности с глотанием, комок в горле осиплость голоса видимое увеличение шеи
Тиреоидит Хашимото	хроническая усталость отечность лица сухая кожа мышечная слабость ухудшение памяти увеличение щитовидной железы
Подострый тиреоидит	боль в шее повышение температуры болезненность при глотании ломота в мышцах
Рак щитовидной железы	плотный узел на шее осиплость голоса увеличение лимфоузлов затрудненное дыхание проблемы с глотанием
Киста щитовидной железы	чувство дискомфорта в шее першение в горле изменение голоса ощущение давления
Аутоиммунный тиреоидит	сонливость, ухудшение концентрации внимания сухость кожи ломкость волос ощущение сдавливания

Почему нельзя пускать проблему на самотек

Этот небольшой орган отвечает за регуляцию почти всех жизненных процессов. В случае перебоев в его работе не исключены такие последствия:

• проблемы с сердцем (сердечная недостаточность, стенокардия, аритмия, скачки АД, фибрилляция предсердий);
• хрупкость костей, высокие риски перелома;
• тяжелые когнитивные нарушения (психоз, апатия, деменция);
• угнетение пищеварительной системы с запорами/диареей и потерей веса.

Запущенные заболевания могут стать причиной жизнеугрожающих кризов – тиреотоксического с жаром до 40°C или гипотиреоидного со снижением температуры ниже 30°C и комой.

Что нужно знать о лечении

Болезни щитовидной железы у пожилых людей протекают скрытно и сопровождаются проблемами с сердцем. Поэтому лечение предусматривает персонализированный подбор доз препаратов. Также следует постоянно контролировать кровь на гормоны. 

В лечении гипотиреоза (дефицита железы) назначают синтетические гормоны, а в случае гипертиреоза (избытка активности) – тиреостатические препараты. Хирургическое вмешательство проводят при подозрении на злокачественный характер новообразований.

Особенности ухода за пожилыми с заболеваниями щитовидки

Проявления болезней ЩЖ у пожилых людей очень похожи на признаки естественного старения. Поэтому обязательным условием эффективного ухода является постоянный присмотр.

Контроль самочувствия

Болезни щитовидной железы у пожилых людей требуют постоянного контроля показателей. Измерение АД и ЧСС – обязательная ежедневная процедура, которая в зависимости от состояния больного может проводиться один или несколько раз. Также необходимо контролировать прием препаратов. 

Питание и режим

При заболеваниях щитовидки у пожилых людей для стабильного состояния необходимы:

• правильно подобранный рацион (при гипотиреозе клетчатка и продукты с йодом, при гипертиреозе – калорийное легкоусвояемое питание);
• соблюдение режима дня;
• комфортный микроклимат (при гипотиреозе необходимо тепло);
• создание безопасных условий.

Общаться с больным следует терпеливо и спокойно.

Когда нужна помощь специалистов

При резком ухудшении состояния помощь пожилым людям с заболеваниями щитовидки нужна немедленно. Срочно вызвать врача необходимо в таких случаях:

• резкий подъем или спад температуры;
• обморок;
• тяжелое дыхание или удушье;
• скачки артериального давления;
• рвота;
• паника или ступор;
• острая боль в области шеи;
• выраженный тремор рук.

Уход за пожилыми в пансионате

Уход за пожилыми людьми с заболеваниями щитовидной железы требует постоянного наблюдения, внимательности и четкого соблюдения рекомендаций врача. В условиях специализированного пансионата «Промінь життя» мы обеспечиваем регулярный контроль состояния, своевременный прием назначенных препаратов, постоянно наблюдаем за динамикой симптомов.

Особое внимание уделяем организации питания с учетом особенностей заболевания, а также поддержанию стабильного режима дня. Важную роль играет и общее качество ухода. В пансионате «Промінь життя» спокойная обстановка, поддержка со стороны персонала, контроль эмоционального состояния и помощь в повседневных задачах.