Зневоднення, перевтома, прийом деяких ліків здатні спровокувати гіпотонію, яка, як і гіпертонія, не є нормою. Низький тиск у літніх людей зустрічається майже так само часто, як і підвищений. Різке падіння показників тонометра проявляється запамороченням, слабкістю і навіть призводить до непритомності, а іноді – травм після падіння. У статті розберемо, через що можливе таке явище, які ознаки повинні насторожити та як правильно надати першу допомогу. Матеріал допоможе близьким вчасно помітити тривожні ознаки та не розгубитися в критичний момент.
Артеріальною гіпотонією називають стійке зниження АТ нижче 90/60 разом із погіршенням самопочуття. У літніх людей ця межа індивідуальна. Те, що для одного є нормою, для іншого вже привід для занепокоєння. Оцінювати показники потрібно разом із лікарем, а не лише за цифрами на тонометрі.
Регулярні вимірювання – найпростіший спосіб вчасно помітити проблему та зрозуміти причини низького тиску у літніх у конкретному випадку. Щоденник самопочуття, де фіксуються цифри та симптоми, допомагає лікарю побачити повну картину за кілька тижнів, а не за один візит.
Як вимірювати тиск:
Різкі рухи перед вимірюванням спотворюють результат.
Судинні стінки з віком стають менш еластичними. Тому норма в старості вища, ніж у молодості, та індивідуальна для кожного. Важливо розуміти різницю між верхнім (систолічним) показником, який відображає роботу серцевого м’яза, і нижнім (діастолічним) – він визначає тонус судин у стані спокою.
| Вік | Верхнє | Нижнє |
| 60-69 років | 120-140 | 70-90 |
| 70-79 років | 130-145 | 75-90 |
| 80 років і старше | 130-150 | 75-90 |
Показники орієнтовні та не замінюють консультацію лікаря. Індивідуальну норму визначає терапевт з урахуванням хронічних захворювань.
Що варто фіксувати в щоденнику самопочуття:
Навіть помірна гіпотонія у літніх погіршує постачання мозку та серця киснем. З часом це підвищує ризик ішемії, а при різкому падінні показників – непритомності, падіння та травмування.
Типові ознаки гіпотонії:
Особливо тривожна ознака – стабільно низький нижній тиск. Це вказує на слабкий тонус судин. Органи перебувають у стані хронічного недоотримання кисню навіть без помітних скарг.
Згідно з даними дослідження, опублікованого в базі PubMed Central, серед пацієнтів 65+ із ризиком падінь епізоди ортостатичної гіпотензії фіксувалися майже у половини обстежених. Це підтверджує, що низький тиск у літніх потребує не меншої уваги, ніж підвищений.
Чинники ізольованого зниження нижнього тиску різноманітні. Найчастіше це втрата еластичності судин, через що вони гірше реагують на зміну положення тіла.
Свою роль відіграють і проблеми з нирками. При порушенні фільтрації організм гірше утримує рідину та натрій, що знижує об’єм крові. Захворювання серцевих клапанів також заважають підтримувати стабільний АТ у судинах.
Перш ніж з’ясовувати, як підняти низький тиск у конкретній ситуації, важливо зрозуміти його причину. Інакше домашні заходи можуть виявитися марними або навіть небезпечними.
А у випадку хронічної гіпертензії знижений тиск у літніх нерідко стає результатом передозування або невдало підібраної схеми гіпотензивних препаратів, а не самостійним захворюванням.
Запідозрити медикаментозне походження проблеми можна, якщо слабкість і запаморочення з’являються невдовзі після прийому таблеток. Є ризик колапсу – різкого та небезпечного падіння тиску.
Самостійно змінювати дозування або скасовувати препарати від тиску не можна. Це може призвести до різкого стрибка тиску у зворотний бік (ефект рикошету). Будь-яке коригування схеми лікування проводить лише лікар.
Впоратися з постійно низьким тиском можна лише за комплексного підходу. Медикаментозну корекцію, якщо вона потрібна, підбирає лікар з урахуванням інших захворювань і препаратів, які приймаються.
Спосіб життя надзвичайно важливий. Судинам допомагають підтримувати тонус:
Питний режим важливий, але кількість рідини на добу краще узгодити з лікарем, особливо при захворюваннях нирок або серця. Надлишковий об’єм води створює додаткове навантаження.
Гіпотонію у літніх вдається тримати під контролем, якщо не пропускати планові вимірювання тиску та одразу повідомляти лікаря про зміни стану здоров’я.
Порядок дій при різкому зниженні АТ:
Щоденні звички знижують ризик різкого зниження АТ. Змінюйте положення тіла поступово: спочатку сядьте на ліжку, потім вставайте. Не пропускайте сніданок і робіть паузи під час прогулянок.
Якщо контроль показує стабільно низький діастолічний тиск, зазвичай це свідчить про зменшення об’єму циркулюючої крові. Якщо ж разом із цим високий систолічний – можливо, проблема в жорсткості великих артерій. Схему корекції підбирає лікар за результатами обстеження.
Низький тиск у літніх людей – привід для регулярного контролю, а не для паніки. Щоденник самопочуття, розмірений спосіб життя та регулярне відвідування терапевта знижують ризик падінь і ускладнень. Про що важливо пам’ятати:
У пансіонаті «Промінь Життя» медичний персонал регулярно контролює тиск і самопочуття підопічних. Якщо вам потрібна така підтримка для літнього родича – зателефонуйте нам, і ми детально розповімо про умови проживання та догляду.