Агресія у хворих на деменцію: що можна зробити

У літніх людей у 4-8% випадків із віком розвиваються порушення розумових здібностей, які ускладнюють ведення домашнього господарства і виконання найпростіших справ із самообслуговування. Деменція може супроводжуватися частими спалахами агресії, негативним ставленням до оточуючих і самого себе. Щоб надати своєчасну допомогу, потрібно знати, як заспокоїти хворого на деменцію, які способи найефективніші і чим загрожують такі спалахи.

Агресивна поведінка за старечої деменції

Агресія при деменції може проявлятися у вигляді насильницьких дій над собою і тими, хто в цей період перебуває поруч. Це можуть бути не тільки фізичні дії, нанесення травм, але й словесні суперечки, образи, прокльони, звинувачення, погрози на адресу оточуючих або щодо самого себе тощо. Можливі укуси, подряпини, інші види фізичного контакту, кидання різних предметів у співрозмовника або через вікно, небажання проводити гігієнічні процедури, боротьба під час годування, перевдягання.

Розрізняють кілька варіантів частоти прояву агресії:

• рідко або майже не буває;
• інтермітуючі (виникають періодично, залежно від супутніх чинників);
• постійні.

Хворий робить це неусвідомлено і найчастіше не пам’ятає про свої дії через якийсь час. Синдром порушення когнітивних функцій не дозволяє літній людині доступно пояснити свої відчуття і попросити допомоги. Близькі мають знати, як заспокоїти хворого на деменцію в ці періоди, що можна робити, а що категорично заборонено.

Через що відбуваються спалахи агресії

Найчастіше деменція виступає проявом хвороби Альцгеймера. Характеризується труднощами в запам’ятовуванні нової інформації, виконанні простих дій із самообслуговування, порушеннями мовлення та комунікації. Агресія у літньої людини з деменцією може бути спричинена кількома чинниками:

• Некомфортні умови перебування. Фізичний дискомфорт, больові відчуття можуть призводити до появи агресії. Більшість літніх людей мають будь-які захворювання, але через слабкість організму, неможливість пояснити свої почуття, емоції виливаються в неадекватну поведінку. Причиною невдоволення може бути звичайний голод або некомфортна температура в кімнаті. Хворий просто хоче води, а попросити чи взяти сам не може. Це викликає емоції страху, втрати контролю над поведінкою і своїми діями, незгоду з оточенням, непорозуміння.
• Зовнішні чинники. До агресії може призвести гучний звук, який пролунав поруч, незнайомі люди навколо, несподівані зміни в знайомій обстановці. Це надмірно навантажує нервову систему і викликає дискомфорт.
• Брак уваги з боку родичів, персоналу тощо. Помічено, що найпродуктивніший період доби у хворих на деменцію – ранок. Тому на цей час бажано призначати візити до лікаря або зустрічі з іншими людьми. Тоді хворий здатен найадекватніше сприймати інформацію та взаємодіяти з оточуючими. Негативний настрій рідних або персоналу може передаватися людям похилого віку, викликати дратівливість.

Важливо правильно оцінити ситуацію, заздалегідь ознайомитися з можливими побічними проявами деменції та надати кваліфіковану допомогу. Фахівці радять пройти повний медичний огляд, здати необхідні аналізи. Агресія під час деменції може проявлятися в будь-якому віці, але частіше виникає у літніх людей. Примітно, що симптоматика у чоловіків і жінок не відрізняється. Але у сильної статі частіше трапляється Альцгеймер, тому ризики появи деменції та агресії в них вищі. Слід також враховувати тип деменції, ступінь розвитку, індивідуальні особливості організму. поступово, але їхня наявність має стати сигналом для звернення до лікаря.

Як не допустити нападів агресії

Впоратися зі спалахами агресії при деменції допоможе правильний режим дня. Необхідно простежити, щоб хворий достатньо спав, відпочивав. Перевірити дію деяких ліків, порадитися з лікарем. Іноді виникають ситуації, коли від різних симптомів хворому призначають одночасно кілька ліків, які можуть входити в конфлікт між собою і викликати в пацієнта побічні поведінкові реакції.

Важливо створити спокійну, комфортну обстановку в кімнаті. Помістити туди:

• безліч знайомих речей (фото, гребінець, ручка тощо);
• прості та зручні технічні прилади (світильник, радіо, телевізор, які вмикаються при натисканні однієї кнопки).

Не навантажувати хворого великою кількістю справ і обов’язків. Гігієнічні процедури робити поступово, не поспішаючи.

Що робити в разі агресії у близької людини з деменцією

Найкращим способом уникнути агресивної поведінки стане створення комфортного та безпечного середовища, підтримання соціальної активності, регулярне спілкування з рідними та друзями. Повністю уникнути спалахів не вдасться. Але кілька практичних порад, як заспокоїти хворого на деменцію, допоможуть виправити ситуацію, що склалася:

• Необхідно якнайшвидше виявити причину агресії та за можливості усунути її. Важливо проаналізувати моменти перед спалахом, пригадати, про що говорили, які звуки або сторонні запахи були чутні. Можливо, причина – біль, спрага, голод, втома? Треба з’ясувати, чи не викликаний напад страхом або дезорієнтацією.
• Усунути больові відчуття, створити максимально розслаблюючу обстановку. Добре діє тиша, теплий чай. Якщо хворий не чинить опору, можна акуратно взяти за руку або погладити по плечу.
• Акцент на почуття пацієнта, а не на факти. Проаналізувати, що призвело до спалаху агресії, можна потім. Спочатку потрібно заспокоїти літню людину, приділити їй достатньо уваги. Не сперечатися і не намагатися переконати хворого в його помилці.
• Говорити спокійним, розміреним голосом. Самому залишатися зосередженим, не відповідати на проявлену агресію. Бути спокійним і забезпечити максимальну безпеку. Тримати обличчя розслабленим, не показувати роздратування.
• Надалі потрібно буде опрацювати подібні ситуації, зайнятися адаптацією до аналогічних факторів навколишнього середовища, поступово, повільно, але постійно.

Якщо людина стає фізично агресивною, не наближайтеся занадто близько. Переконайтеся, що в кімнаті немає предметів, якими можна завдати шкоди.

Эксперты советуют попробовать следующие методы для успокоения больного деменцией:

• Масаж або фізичні вправи під повільну музику, прослуховування музичних композицій.
• Зміна виду діяльності, прогулянки на свіжому повітрі.
• Перемикання уваги. Запропонуйте випити води, подивитися фото, поговорити про щось приємне.
• Іноді допомагає просто змінити кімнату або посадити людину в зручніше крісло.

Якщо немає можливості самостійно впоратися з проявами старечої забудькуватості, Альцгеймером та агресивною поведінкою, потрібно звернутися по допомогу до спеціалізованого центру.

Що робити, якщо жодна стратегія не працює? Можна порадитися з лікуючим неврологом і попросити рецепт на лікарські препарати. Призначаються психотропні засоби тільки лікарем. Заспокоїти хворого на деменцію допоможуть атипові антипсихотики, селективні інгібітори. Вони дають змогу значно знизити показники агресії.

Наш пансіонат “Промінь життя” пропонує літнім людям гідно провести старість у комфортабельних, індивідуальних номерах, де є всі необхідні умови для повноцінного життя. Персонал допомагає в щоденних справах. Професійна допомога дасть змогу впоратися навіть у найскладніших ситуаціях, створить затишну атмосферу навколо хворого на деменцію і дасть йому змогу добре почуватися. Наш пансіонат для літніх людей позбавить дискомфорту, оточить турботою і розумінням. За бажання пацієнтів можна забирати на вихідні та свята.